Il lipofilling riduce il dolore dell'osteoartrosi

Il lipofilling riduce il dolore dell'osteoartrosi
Il lipofilling riduce il dolore dell'osteoartrosi
Anonim

Una procedura non chirurgica chiamata lipofilling migliora le condizioni dei pazienti con osteoartrosi dolorosa. Con esso, il grasso ottenuto da un' altra parte del corpo viene "trasferito" alle articolazioni artritiche. Il risultato atteso è un miglioramento duraturo della funzionalità della mano e una significativa riduzione del dolore.

Lo studio è stato condotto dai medici delle cliniche Lüdenscheid per la chirurgia plastica, ricostruttiva, estetica e della mano a Zoest e Brema, in Germania. Riportano la loro esperienza con 18 pazienti sottoposti a una procedura di trasferimento del grasso per l'artrosi delle dita.

Nel lipofilling, viene prelevato dal tessuto adiposo del paziente attraverso la liposuzione da un' altra parte del corpo, il più delle volte dalla zona della coscia. Piccoli volumi di cellule adipose - non più di un millilitro - sono stati iniettati nelle articolazioni delle dita artritiche dei pazienti.

Il recupero è stato facile: i pazienti hanno indossato una stecca sul dito trattato e hanno assunto antidolorifici per una settimana. Nessuno dei pazienti ha avuto infezioni o altre complicazioni, spiega l'articolo.

I ricercatori hanno analizzato i risultati del follow-up in un totale di 25 articolazioni delle dita dei pazienti trattati, da 44 a 50 mesi dopo la procedura.

“Anche con un follow-up a lungo termine, la procedura sembra fornire un' alternativa sicura e minimamente invasiva alla chirurgia convenzionale per i pazienti con osteoartrite. Riteniamo che per i nostri pazienti la riduzione del dolore rappresenti il risultato più sorprendente e importante, che ha anche l'effetto più pronunciato e significativo , ha commentato l'autore principale, il dottor Max Mayer-Marcotti.

Alla valutazione funzionale, la forza di presa delle dita trattate è raddoppiata da 2,0 kg, prima del lipofilling, a 4,3 kg dopo la procedura. Anche la forza di chiusura del pugno e il punteggio su una valutazione standard della funzione della mano durante le attività quotidiane sono migliorati, sebbene queste differenze non fossero statisticamente significative.

L'osteoartrite è una condizione comune e potenzialmente debilitante. Nei casi più gravi, la chirurgia è efficace nell'alleviare il dolore, ma è associata a potenziali complicanze e a un lungo tempo di recupero.

Negli ultimi anni, le procedure di trasferimento del grasso sono state sempre più efficaci nella chirurgia plastica e ricostruttiva.

I ricercatori hanno tuttavia notato alcune importanti limitazioni della loro procedura, inclusa la mancanza di un gruppo di controllo di pazienti che non sono stati sottoposti a lipofilling. Inoltre non è chiaro come funzioni esattamente il lipofilling per migliorare i risultati.

Oltre alla possibile rigenerazione a lungo termine della cartilagine indotta dalle cellule stromali mesenchimali, le proprietà meccaniche del tessuto adiposo trapiantato possono fornire scarsi benefici a lungo termine.

“La possibilità di preservare l'articolazione con una procedura minimamente invasiva è di particolare interesse nelle fasi iniziali, anche se dolorose, dell'osteoartrosi delle dita. Poiché la procedura di lipofilling non è distruttiva, la chirurgia articolare convenzionale può comunque essere eseguita in un secondo momento, se necessario , aggiunge il dott. Meyer-Marcotti.

L'articolo è stato pubblicato nel numero di maggio di Plastic and Reconstructive Surgery®, la rivista medica ufficiale dell'American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

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