Ass. Dr. Vladimir Velinov: La sociopatia è una varietà di psicopatia

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Ass. Dr. Vladimir Velinov: La sociopatia è una varietà di psicopatia
Ass. Dr. Vladimir Velinov: La sociopatia è una varietà di psicopatia
Anonim

Ass. Il dottor Vladimir Velinov si è laureato in medicina a Sofia. È specializzato in psichiatria e psichiatria forense. È stato a lungo capo della clinica di psichiatria forense e psicologia forense presso l'ospedale specializzato per il trattamento attivo in neurologia e psichiatria "St. In mente".

Partecipa a varie organizzazioni non governative su questioni di prevenzione della salute mentale. Era il presidente dell'Associazione psichiatrica bulgara. È autore di numerosi articoli e libri di testo. È docente di psichiatria forense.

È un ricercatore di lunga data della norma e della patologia nel comportamento umano. È presidente della Commissione statale per la specialità "Psichiatria forense" presso il Ministero della Salute e consulente per l'Europa orientale presso il Center for Psychological Services - Chicago.

È consulente presso il Centro "Salute Mentale 1" e il Centro "Spettri".

Ascoltando le notizie degli ultimi mesi sulla serie di gravi reati, avrete probabilmente notato che spesso questo o quel criminale viene chiamato "sociopatico". Che cos'è la sociopatia o il disturbo di personalità dissociale (antisociale)?

La sociopatia è diversa dalla psicopatia o no? Quali sono i segni e le caratteristiche dei sociopatici? Tutti i sociopatici sono pericolosi e inclini al crimine? Come riconoscere un sociopatico? Abbiamo cercato le risposte a queste domande dal dottor Vladimir Velinov, psichiatra.

Prof. Velinov, cos'è un sociopatico? Una persona ha ereditato i geni di una malattia mentale o, ad esempio, con un'errata educazione familiare?

- Sociopatico è una parola popolare, ma ha anche il suo significato nella diagnosi dei disturbi psichiatrici. Questo è il tipo di disturbo di personalità asociale e dissociativo, il che significa che queste persone soddisfano tutte le condizioni, tutti i parametri per un disturbo di personalità. Si chiamava psicopatia.

Questi disturbi sono molto diversi, ma la variante più sgradevole è la forma antisociale del disturbo di personalità, in cui queste persone non rispettano le regole, le norme e la sofferenza degli altri, godono del loro dolore e della loro sofferenza.

E in re altà sono correggibili solo con misure restrittive - vari programmi psicologici e terapeutici non sono molto efficaci in questo tipo di persone.

Il condizionamento genetico potrebbe esserci, ma è anche possibile che non ci sia. Insomma, con questo tipo di persone è un po' difficile capire quale sia il fattore determinante: l'ambiente, gli stereotipi, le regole.

Sai benissimo che se a qualcuno mancano i suoi primi sette anni, non è colpa sua ma dell'ambiente in cui è cresciuto. In questo senso, non è una malattia mentale, è un disturbo della personalità, la psicopatia con la sua natura e le sue manifestazioni antisociali.

Dal momento che questa non è una malattia mentale, una tale persona si rende conto di cosa sta facendo?

- Totalmente. Solo che si muove secondo altre regole. Per lui le regole degli altri non hanno significato, nessun ruolo limitante. Quindi il rispetto della legge è qualcosa che difficilmente ci si può aspettare da questo tipo di persone, quindi la recidiva è quasi obbligatoria.

Sociopatico è sinonimo di psicopatico?

- Il sociopatico è una variante, una varietà di psicopatia. In due parole: la psicopatia è un disadattamento delle persone

Siamo tutti unici e originali, ma alcuni di noi hanno tratti di personalità più pronunciati. Chiamiamo queste persone facce accentate.

Accentati sono varianti della norma. Queste non sono persone che dovremmo percepire come pazienti. Quelli con accenti forti, che permanentemente, nel corso della loro vita, interrompono la loro capacità di adattarsi all'ambiente, agli altri, nella comunicazione con gli altri, li chiamiamo con un disturbo di personalità.

Possono essere eccessivamente insicuri, sospettosi, insicuri, privi di iniziativa o passivi, timorosi, depressi e poco riconoscenti. E questa è una variante della varietà antisociale del disturbo di personalità. Ci sono altre persone che sono più inclini all'aggressività e alla malizia, ma in questo tipo, negli psicopatici antisociali, l'aggressività, la malizia e la vendetta sono le principali nelle loro manifestazioni.

I motivi per cui una persona può diventare un sociopatico o uno psicopatico sono diversi?

- È impossibile dirlo - non esiste una chiara relazione di causa ed effetto, ma ci si può aspettare un'influenza genetica sulle caratteristiche della reattività, qual è il temperamento della persona, l'influenza dell'ambiente in cui vita, in cui è cresciuto, l'influenza della sua educazione, l'educazione, il controllo impostogli in giovane età e nella libertà di decisione. Quindi, se parliamo della causa del disturbo di personalità, è sempre complesso.

Ogni sociopatico a un certo punto può commettere un crimine grave e diventare un criminale?

- Le statistiche sono inequivocabili: tra i violenti, i tipi antisociali sono una parte significativa. Mentre frodi e altri tipi di reati sono commessi da diversi tipi di persone.

Se le caratteristiche del sociopatico si manifestano già nell'infanzia, i parenti possono notare questi segnali allarmanti?

- Abbastanza rischioso e che coinvolge serie questioni etiche è se il bambino debba essere stigmatizzato prima che si manifesti qualcos' altro. Ed è per questo che gli specialisti dello sviluppo infantile-adolescenziale, della psicologia e della patologia si astengono da diagnosi categoriche, almeno fino all'età giovanile.

Non dovremmo condannare questa persona al rifiuto, apporre etichette su di lui sotto alcuni prerequisiti minimi e insignificanti. Sarà molto ingiusto.

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Ass. Dr. Vladimir Velinov

E come distinguere allora il sociopatico in età adulta?

- È facilmente riconoscibile: è irascibile, sfrenato, intollerante, arrabbiato, vendicativo, crudele.

Una persona del genere dovrebbe dirci che qualcosa non va e che possiamo aspettarci, ad esempio, qualche manifestazione di violenza?

- Sì, qui voglio dire un proverbio giapponese: gli intelligenti possono gestire le situazioni di vita più complicate (in questo caso, come proteggersi dagli psicopatici), ma i saggi non cadranno in una vita così complicata situazione situazione. E quindi, se siamo saggi nel comunicare tra noi, saremo protetti da varie complicazioni e sofferenze.

Come può un trauma, ad esempio durante l'infanzia, capovolgere la personalità di una persona e condurla nel mondo dei sociopatici?

- È importante chiarire prima se il trauma è mentale o cerebrale. La lesione cerebrale potrebbe essere il risultato di un colpo, caduta, perdita di coscienza, ecc. E quelle persone che hanno subito una simile lesione cerebrale corrono un rischio maggiore di diventare più esclusive, irascibili, incontrollabili, il che non significa affatto che diventeranno antisociali.

Mentre il trauma mentale (un concetto sviluppato dalla psicoanalisi classica) può dare deviazioni permanenti della personalità

Ma questo non significa che sarà necessariamente in una direzione antisociale. Dopo un trauma psicologico inesperto e inconscio nella prima infanzia, chiamato anche fissazione della prima infanzia, una persona può diventare più insicura, paurosa, sospettosa, diffidente, ecc. Quindi è difficile cercare un legame diretto tra trauma e comportamento antisociale.

Hai detto che se un sociopatico va in prigione, sicuramente ricadrà quando uscirà. Questo rischio può essere limitato e con quali misure?

- È più corretto dire che il rischio di ricaduta è maggiore per questo tipo di persone. Ma questo richiede immediatamente che gli vengano applicate adeguate misure correttive e risocializzanti.

Uscendo di prigione, può ancora cambiare qualcosa, ma se entra in un ambiente instabile, causando disoccupazione, ecc., la sua capacità di adattarsi in un ambiente così complesso è inferiore a quella delle altre persone. E quindi un ambiente stabile dopo la frase fornisce una certa sicurezza che la recidiva non si verificherà.

Cioè, siamo quelli che possono aiutare queste persone ad adattarsi e ad equilibrarsi meglio, proteggendo sia la loro condizione che la loro sicurezza.

La psichiatria moderna può affrontare il problema della sociopatia?

- Questo non è affatto un problema psichiatrico. Questo è un problema di psicologia, di consulenza psicologica e di terapia. E soprattutto - assistenza sociale, con seri programmi di risocializzazione, cioè reintrodurre queste persone nella società. Ma la psichiatria non c'entra niente.

Queste persone non sono malate di mente. In particolare, se un malato di mente viene lasciato senza cure psichiatriche regolari dopo essere stato dimesso dall'ospedale, è probabile che si deteriori e possa commettere alcuni atti indesiderati. Ma questo è diverso dalla psicopatia antisociale.

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Come fai a sapere se una persona è uno psicopatico? Come si fa la diagnosi? Partecipi anche agli esami forensi

- La diagnosi, se rispondo nel modo più formale, è complessa.

Studiando il passato, possiamo predire il futuro, ha detto un filosofo. Studiando l'intera storia della vita di una determinata persona, le influenze ei loro risultati, possiamo accertare quali sono le possibilità di equilibrio di quella persona nel caso particolare e, in una certa misura, prognosticamente. Questo è un lato.

L' altro lato è che studiamo finemente la sua personalità in tutti i dettagli, non solo nella conversazione, ma anche con molti strumenti specializzati. Quindi la diagnosi non è difficile, ma deve essere collocata su un ampio insieme di interpretazioni dei dati che abbiamo.

Il motivo è dovuto alla disponibilità di informazioni attraverso i media o ci sono più casi di tali crimini da parte di persone che sviluppano disturbi della personalità?

- Non ho studiato le statistiche in dettaglio, ma quello che so è che il disturbo di personalità non subisce cambiamenti drastici nello sviluppo della società decenni fa e oggi.

Ma un' altra area che ricorda la particolarità del comportamento e del disturbo di personalità di questi pazienti sono le varie reazioni ansioso-depressive allo stress, che ha già un rapporto diretto con la re altà - economica, politica, sociale, ecc..

Altrimenti, il disturbo di personalità non ha un rapporto così diretto con le condizioni reali, tranne che le condizioni reali instabili portano ad una violazione dell'adattabilità di queste persone e quindi già ai loro atteggiamenti e manifestazioni antisociali.

Spesso associamo queste manifestazioni antisociali alla comunità Rom. Trovi una tale connessione? C'è una tale regolarità, secondo te?

- Dire che c'è uno schema è un po' difficile. Ma qui entrano in gioco molti altri elementi che hanno una connessione indiretta con comportamenti sociali e antisociali: clima familiare, educazione, impegno professionale, abitudini, stereotipi, ecc.

Quando una persona è cresciuta in un ambiente del genere, quando uno dei suoi parenti è in prigione e l' altro è indagato, il crimine è come una parte della vita quotidiana a immagine di un bambino che cresce. Questa è la norma per lui, e il resto sembra qualcosa di anormale. Pertanto, le influenze correttive sono troppo condizionalmente efficaci.

Quali sono le misure efficaci per impedire alla società di eventi antisociali?

- L'obiettivo della società è se sarà saldamente protetta dalle manifestazioni antisociali degli individui antisociali. Ecco i tre livelli di prevenzione: quali sono le leggi, cosa prevedono, quali sono le possibilità di risocializzazione.

Quando una persona va in prigione, è lì perché ha fatto qualcosa di illegale. La domanda è: quali sono le possibilità del sistema penale per il suo riadattamento e risocializzazione, quali sono i programmi, quanti sono, quanto sono competenti gli specialisti?

E ancora di più quando esce dalla porta della prigione, dove cade, in quale programma può essere incluso, a quali condizioni, chi lo sosterrà, chi gli fornirà un lavoro, ecc.

Perché, cadendo in uno stato di vuoto dopo essere stato rilasciato dalla prigione, può essere facilmente provocato e compiere tali atti indesiderabili. Cioè, il futuro del contingente criminale è nelle mani della società.

E quali sono queste mani della società adesso: vuote, semivuote o piene?

- Non direi vuoti, ma il loro contenuto è piuttosto scarso.

Come commenterai le recenti discussioni pubbliche sui delinquenti minorenni e la possibilità che vengano processati da adulti in determinate condizioni?

- È difficile per me fare previsioni. È una questione di teoria del diritto penale, di tradizione e di quanto tempo l'estensione del tempo scontato per crimini, omicidi e lesioni personali gravi a minori avrà un tale effetto.

Inoltre, sai che in altri paesi vengono imposte severe punizioni ai bambini molto più piccoli, compresi i bambini di 10 anni. Questa è una domanda che avvocati, psicologi criminali e criminologi possono chiarire meglio di me.

Ma la durata della punizione non garantisce, su questo sono categorico, la socializzazione della persona, se non gli vengono offerti programmi e condizioni per tale socializzazione. Essere in isolamento non è un'influenza socializzante.

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